护士管理实习体会：

1、引言

1.1护理管理是以提高护理服务质量作为主要目的的工作过程。世界卫生组织（WH0）给护理管理做了如下定义：护理管理是为了提高人们的健康水平，系统地利用护士的潜在能力和有关其他人员或设备、环境和社会活动的过程。换言之，医院护理管理就是研究医院护理工作的特点，找出其规律性，对护理工作的诸要素，如人员、技术、设备、信息等进行科学的计划、组织、控制、协调，从而使护理系统达到最优运转，放大系统的效能，为病人提供最优的护理。护理管理水平在很大程度上决定了护理质量的高低。

1.2病区管理是协作劳动的产物，以定量的医生、护士、卫生员和病人组成的病区，它以全员参与、通力协作的方式开展有目标、有医疗、护理活动，完成医、教、研三任务。对病区的人、财、物、技术、设备、时间、信息等运动过程进行组织、计划、协调、监督和控制，使病区的各项工作能有秩序、有效率的正常运转，以期实现预定的目标。

1.3我们分组跟着护士长上了两天班，在这短短的两天时间内，护士长首先详细的跟我们讲解了护士长的职责、日常工作内容的相关知识。其次，在护士长的带领、指导下，我们熟悉了护士长每天必做的的检查事项，独自完成了一次一级质控的部分内容。

2、病房管理的内容及方法

2.1病房护士长的职责

2.1.1在总护士长的的领导下和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制定本病房具体计划，并组织实施。

2.1.2负责检查了解病房的护理工作，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。

2.1.3参加晨会交接班及床头交接班，随同科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，并加强医护联系。

2.1.4.负责本病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。

2.1.5.组织本病房护理查房和护理会诊，积极开展新技术新业务及护理科研工作，对复杂的护理技术及新开展的护理业务，要亲自参加实践。

2.1.6.做到月月有重点，每季度完成科室成员的理论考核和操作考核。负责本科室护理工作年度计划和护理质量监测方案的制定、实施、检查和总结。

2.1.7.负责管理好病房，包括护理人员的排班、轮换、临时调配，病房环境的整洁、安全、安静、病人和陪护、探视人员的管理，各类仪器、设备、药品的管理。

2.1.8.督促本组工作人员做好各项消毒隔离制度和清洁卫生工作。

2.1.9.定期召开工休座谈会，听取对医疗、护理、饮食及卫生方面的意见，研究并改进病房管理工作。

2.2护理人员管理

随着现代科学的发展，我国卫生制度的改革和医疗保险的实施，了解如何充分发挥人的作用越来越重要。因为只有抓好人员的管理，才能充分调动每个人的积极性，提高效率，做到人尽其才，才尽其用。护理工作具有高度的科学性和严密性，因此在人员编制管理上需要进行人才组织结构优化、配备合理，是不同年龄段、不用个性智能素质特长的护理人员能够充分发挥个人潜能，做到优势互补，以最小的投入获得的最大的效益，也同时发挥了人力资源的经济效能。要实现护理、临床、教学、科研的高质量目标，并根据各自完成任务的情况，与应该得到的报酬和待遇结合起来，从而充分调动人员的积极性，提高工作效率。

2.3护理质量管理

护理质量管理是指按照护理质量形成过程和规律，对构成护理质量的各个要素进行计划、组织、协调和控制，以保证护理服务达到规定的标准和满足服务对象需要的活动过程。护理质量管理首先必须确立护理质量标准，有了标准，管理才有依据，才能协调各项护理工作，用现代科学管理方法，以最佳的技术、最低的成本和时间，提供最优良的护理服务。护理质量是衡量医院服务质量的重要标志之一，它直接影响着医院的临床医疗质量、社会形象和经济效益等。在医疗市场竞争日益激烈及人们生活水平不断提高的今天，如何把握护理质量管理的重点，确保护理质量的稳步提升，提高患者的满意度，是护理管理者的中心任务，也是医院护理工作的主要目标。护理质量管理的目标将致力于提高患者的生命质量和生活质量。护理质量管理应转变质量管理模式，在结合国情的基础上借鉴发达国家的经验，建立符合以服务对象的需求为导向、更加注重预防质量问题发生的质量管理指标和评价机制。以全面质量管理为基础，以健全的质量保证体系为核心，以信息控制为手段的护理质量保证管理，将成为21世纪护理质量管理的发展方向。

2.4护理业务技术管理

护理业务技术管理就是对护理工作的技术活动进行计划、组织、协调和控制，使这些技术能准确、及时、安全、有效地用于临床，以达到高质量，高效率目标的管理工作。医院护理业务技术管理的研究对象是医院基础护理工作和各不同专业护理工作的工作任务、工作特点、主要内容、技术要求和组织实施方法。护理工作的服务对象是病人，除了有良好的服务态度外，主要靠护理技术。这就要求护理技术服务有别于其他生产各技术工作，除了要先进高效外，还要及时、安全、可靠、要协调性和连续性好。随着护理科学的发展，现代科学技术成果广泛应用于护理工作领域，护理工作的科学技术性要求越来越高。这就不仅要求护理人员本身要不断提高技术水平，而且也要求护理业务技术管理提高水平。护理技术水平在某种意义上讲对提高护理质量有决定性作用，护理技术水平的提高必须靠技术管理。只有对护理工作实行科学的组织管理，才能调动和发挥护理人员的积极性，合理使用技术力量，密切协同配合，以提高护理工作质量和效率。有效的、高水平的护理技术管理是实现帮助病人获得最佳健康水平这一护理工作基本任务的重要保证，是提高护理质量的重要保证。

2.5工作程序

在总护士长的的领导下和科主任的业务指导下，根据护理部及科内工作计划，制定病房具体计划，并组织实施。负责检查了解病房的护理工作，参加并指导危重、大手术及抢救病人的护理，督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，严防差错事故。负责病房护理人员的政治思想工作，教育护理人员加强责任心，改善服务态度，遵守劳动纪律。参加晨会交接班及床头交接班，随同科主任查房，以便了解护理工作中存在的问题，并加强医护联系。组织领导护理人员的业务学习、技术培训及考核。计划请领本病区的药品、器材、被服和办公用品等，分别指定专人负责领取，保管和定期检查。定期召开工休人员座谈会，听取对医疗、护理及饮食等方面的意见，研究改进病房管理工作。

3、评价

3.1优点

3.1.1护士长公平公正，充分了解护士，安排工作合理，各尽其才，发挥团队的最大创造力；鼓励护士学习，并提供充分的学习机会；各方面以身作则，成为护士学习的表率；建立健全科室各项规章制度，并充分利用奖励机制，提高护士的自我能动性。

3.1.2病房工作人员之间关系融洽，互相支持帮助，学习氛围浓，机会多；各位护士认真负责，服务态度好，真诚的关心病人，及时与病人沟通，为病人着想；关心尊重学生，协助指导、帮助学生，提供更多的学习机会。

3.1.3病房工作制度明确，各班职责清晰，各项规定符合科室实际情况，可操作性较强，符合病人的需求。

3.2不足

3.2.1.病房环境有待改善，例如：病房部分线路老化；病房布局不够合理，空间狭小；被褥厚薄一致，不适应冬夏季的需要；冬季暖气开放后，病房比较干燥。

3.2.2.非一次性物品清洁消毒不彻底。

3.2.3.护士自我保护意识不强。

3.2.4.护士长不在的时候，护士比较松散，自我管理意识不够。

4.改进意见

4.1维持良好的病区环境与医院的管理有关，更与我们医护人员和病人有关，医院应该完善相关的病区环境管理条例，医护人员应该执行，病人则要良好的配合，针对医院硬件设施方面，医院管理人员要定期进行电路检查，排除安全隐患，在夏季应该配置薄毯一套以适应季节的变化，冬季暖气24小时开放使病房空气干燥，病房应配置空气湿化器。

4.2非一次性物品应安排专人负责消毒灭菌，如夜班人员使用健之素浸泡白班用过的治疗盘，弯盘等物品达到消毒灭菌的目的。

4.3在进行早晚间护理时护士应戴一次性手套，既可以保护自己也可以保护病人，防止交叉感染的发生，在配制一些特殊的药物时护士也应佩戴手套防止对医护人员自身的伤害同时也防止污染无菌物品。

4.4护士长由于工作上的安排有时不在科室，作为一名护理工作者我们应该在护士长不在的时候把工作做的更好，而不是迟到早退，作为护士长的左右手应该时刻提醒自己的工作职责，年资深的护士应该给年轻护士做好榜样，年轻护士也要懂得向年资深的护士学习，建立上下班签名制度，由上一班同仁进行监督，每月进行奖惩制度，提高护士工作的积极性。

5、体会

我们实习小组在风湿免疫科有幸跟着徐护士长进行护理管理实习。虽然只有短短的一天时间，但我们仍受益匪浅。在不了解护士长工作之前，同学们都很羡慕护士长这个职位。因为在我们眼里，护士长工作轻松，受人尊敬，工资待遇好。其实不然，我们只看到了一些表象。护士长的工作既有控制大局的护理计划、组织、指挥工作，也有琐碎的护理质控工作。

良好的工作计划是前提，一名优秀护士长的心中一定有一份不错的工作计划，这样她才能有条不紊的处理各项工作。通过一天的学习，我们初步了解到护士长心中有一份合理科室发展发展计划及人才培养计划等。良好的组织能力是一名管理者必备的。工作中善于发现人才、尊重人才、知人善任，做到事得其人，人尽其才，才尽其用，容人之长，用其所长。护士长对药品、设备定人管理，定期检查，满足科室日常工作及抢救应急需要；将病区分为两小组，并任命两位年资高的护士为组长，进行责任制管理。在护士长有效的组织管理下，科室的各项护理工作完成的较好医|学教育网整理。护理质量控制是护理管理者工作的重要部分。进行质控就是为了发现护理工作中的一些问题，然后反馈，并进行改进，从而不断提高护理质量。护士长是一级质控的执行者，一级质控是一份比较琐碎的工作。通过护士长的细心讲解，我们发现她每月要检查大约二十几项工作。为了不漏掉任何一份，护士长将它们一一罗列，制成表格，并记载完成情况。护士长奖惩分明，并根据现实情况制定各种激励机制，以提高护士们的工作积极性。徐护士长是一个学习型角色。她注重自身学习，不断拓展自己的知识面和提高自己的专业水平。同时她鼓励科室的护士们学习，尽力为他们创造更多的学习机会和良好的学习环境。护士长还教导我们要继续学习英语，给自己创造机会走出去，去学习更科学先进的知识和技术。

通过这次学习，我们对护理管理工作有了初步了解。感谢护士长给我们这次难得的学习机会，我们收获颇多。徐护士长是一名优秀的管理者，是我们学习的榜样，是我们努力奋斗的目标。

护理部实习体会

在护理部的一周，我近距离的接触了护理管理的最高阶层。每天早上去帮老师整理下办公室，让我有种当秘书的感觉，呵呵。在帮老师做些小事的时候，老师也交给了我们很多之前不曾接触到的东西。下面就谈谈我在护理部的一些收获吧。

一，我比较系统的了解了什么是护理的三级管理。简单说就是有护理部→科护士长→各科护士长的管理模式。这三级是上下级关系但同时更是合作者。只有上部知道下部，下部协助上部，相互理解，相互协作，相互沟通讨论才可以使工作形成系统并能顺利进行。而在各级领导下面都有自己基本负责的内容，所以这套领导系统是一套分工不分家的系统。

二，我深刻了解了一些核心制度。如护理质量管理制度、病房管理制度、抢救工作制度、分级护理制度、护理值班、交接班制度、查对制度、给药制度等等。其中老师常常挂在嘴边的是查对制度，从之前的三查七对，到现在的三查八对，我想以后还是会不断改进。在上临床之前，曹老师就给我们上了岗前教育，从那我们深刻了解到制度的不断完善是建立在血的教训上的。所以要想在以后的工作中减少无谓流血一定要严格执行查对制度。

三，我还看了一些关于不良事件的文件。看完后我的一个意识在我脑海里不断地提醒我：

①我们要依法办事，严格查对制度，要细心，做事要多用脑子。

②完善询证护理，做完操作及时记录，用合法手段保护自己。

四，学习了一些护理质量管理。根据实际情况制定质量管理标准，来达到控制质量进而保证质量的目的。在质量控制过程中，可以发现问题，进而找出不足，讨论解决方案，实施，再评价，再发现问题这样一个良性循环，把护理事业推向前进。其中对病人满意度的调查是我觉得特别好的一项措施，而老师们的调查方式也在很大程度上保证了调查表结果的真实性。

但是我个人觉得，这方面只是针对住院病人的，而每天有大量流动的门诊病人却被忽视了。就算有可能质量也跟住院病人的没法比了。所以我从打10086得到的想法，可不可以像10086人工服务一样，在每项服务时先告诉就医者医务人员的工号，然后再服务结束时对此义务人员进行评分。可以在服务的场所设一个可以打分的仪器，就像我们存钱时输入密码的那个小盒子一样。比如我下面模拟一个挂号场景：（你好！工号00001号为您服务！）

医务人员：您好，请问您哪不舒服？患者：我有点感冒，还有点发烧。

义务人员：好，我知道了，哪给您挂个内科，您拿着挂号号稍等一下就可以看病了。（请对工号00001号挂号员的服务打分）

按下对应分数按钮，拿上挂号的东西离开挂号窗口。

我想这样下来，不用花很长时间就可以了解门诊病人对医院的态度和门诊义务人员的服务水平。

五、在实习期间还跟老师开了一次全院年轻护士培养的会议，让我觉得医院对年轻护士素质的重视，在繁忙的工作中，要不是有些考核呀，培训之类的，人毕竟还是有惰性的，所以这样一来年轻的护士就会被督促，被鞭策着不断改进技术与知识。

六、第一天老师还给我们讲了有关排班的注意事项。我才知道排班也有很多讲究。比如说要老少搭配，还要注意和值班医生的搭配，要发挥每个人的长处，要考虑搭配者的性格特点。并不是我之前想的那样简单的排班。

总之，在护理部实习我学到了很多以前书本上没有学到的东西，我想我对护理部的认识有了一个质的改变，以前认为护理部就只是坐在办公室里动动笔头就行，可在护理部的一周，让我了解到护理部工作的重要性和工作的快节奏。护理部的工作要及时，准确从全局出发来领导整个医院的护理工作。我想，对我以后的学习与工作都有很大的启发与帮助。