绝经前后诸证病因病机：

本病的发生与绝经前后的生理特点有密切关系。妇女49岁前后，肾气渐衰，天癸将竭，冲任二脉虚衰，月经将失调而至绝经，生殖能力降低而至消失。正如《素问·上古天真论》所说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”在此生理转折时期，部分妇女由于体质、产育、疾病、营养、劳逸、社会环境、心理、精神因素等方面的原因医学教育网编辑|整理，不能协调此生理变化，使得阴阳平衡失调而导致本病。

“肾为先天之本”，又“五脏相移，穷必及肾”，故肾阴阳失调，每易波及其他脏腑，而其他脏腑病变，久则必然累及肾，故本病之本在肾，常累及心、肝、脾等多脏、多经，致使本病证候复杂。但因妇女一生经、孕、产、乳，数伤于血，往往是“有余于气，不足于血”，所以临床上以阴虚证居多。

本病发生的主要病机以肾虚为主，常见的有肾阴虚、肾阳虚和肾阴阳两虚。

素体阴虚

肾阴虚→房劳多产→七七之年天癸渐竭，肾阴益虚，脏腑失养↘

久病及肾 阴阳失调

肾阳虚→素体阳虚→断经前后肾阳益虚，命门火衰，脏腑失煦↗