化学治疗病人护理的方法：

1.常见毒性反应和护理：

（1）组织坏死和栓塞性静脉炎：对强刺激性药物如氮芥、阿霉素、长春新碱、丝裂霉素等，不慎注入皮下可引起组织坏死，甚至经久不愈。注射方法不当常引起静脉炎，以致血管变硬，血流不畅，甚至闭塞。

1）预防组织坏死：应了解药物的刺激性，并熟练掌握静脉穿刺和注射刺激性药物的技术。如不慎药液溢出需立即：

①停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后，注入解毒药再拔针；

②皮下注入解毒药；

③局部涂氢化可的松，冰敷24小时；

④报告医师并记录。常用解毒药有硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素和放线菌素D，碳酸氢钠用于阿霉素和长春新碱。

2）保护静脉：药物适当稀释，一般用20ml化疗药物，以减轻对血管壁的刺激；长期治疗需制定静脉使用计划，左右臂交替使用，使损伤的静脉得以修复。如出现静脉炎停止滴注，热敷，硫酸镁湿敷或理疗。

（2）胃肠道反应：化疗的病人常有恶心、呕吐、食欲减退等胃肠道反应，抗代谢药大剂量应用时可出现腹痛、腹泻、甚至黏膜坏死脱落、穿孔医|学教育网整理。反应较重者可安排在晚饭后给药，并服镇静止吐药，避免影响病人进食。

（3）骨髓抑制：由于抗肿瘤药物对骨髓的抑制，病人常有白细胞计数下降，血小板减少。每周查血常规1～2次，白细胞降至3.5×109／L，血小板降至80×109／L时做好保护性隔离，给补血药物，增加营养；白细胞降至1.0×109／L时，要采取保护性隔离；对重度骨髓抑制者，置病人于无菌室或层流无菌室内，严密保护和精心护理常可帮助病人度过危险期。

（4）口腔黏膜反应：使用抗代谢药特别是大剂量应用时，常引起严重的口腔炎、溃疡形成。保持口腔清洁，必要时做细菌培养及药敏试验，如合并真菌感染，用3%苏打水漱口，并用制霉菌素10万U/ml含漱。

（5）皮肤反应：氨甲蝶呤常引起不同程度的皮肤反应，表现为皮肤干燥，色素沉着，有时全身瘙痒，可用炉甘石洗剂止痒。如出现斑丘疹，涂甲紫防止溃疡破溃感染。全身呈剥脱性皮炎需保护隔离，用无菌布单。

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