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考试时间:
2020年5月16-18日
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胃癌是消化道常见的恶性肿瘤,胃癌多见于胃窦部,约占50%,高发年龄为40~60岁。
一、病因及分类:
1.病因:
尚未完全清楚。目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变有关;胃幽门螺杆菌也是重要因素之一;其他与环境、饮食及遗传因素有关。
2.分类:
(1)胃癌大体类型分为:早期胃癌和进展期胃癌。早期胃癌:是指癌组织浸润仅限于黏膜或黏膜下层,不论其有无淋巴结转移。进展期胃癌;是癌组织已浸润肌层、浆膜层或浆膜层外组织医学|教育网整理。进展期胃癌按Borrmann分类分为4型:Ⅰ型即结节型;Ⅱ型指无浸润的溃疡型;Ⅲ型指有浸润的溃疡型;IV型即弥漫浸润型。
(2)胃癌的组织类型:按世界卫生组织的分类法分为:①乳头状腺癌;②管状腺癌;③低分化腺癌;④粘液腺癌;⑤印戒细胞癌;⑥未分化癌;⑦特殊类型癌,包括类癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、小细胞癌。
3.胃癌的转移途径:
有直接浸润、淋巴转移、血行转移及腹腔种植转移。淋巴转移是胃癌主要转移途径,晚期最常见是肝转移。
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