医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2014年第30期

【中医内科学】

患者，女性，40岁。自觉发热近1年，多为低热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌红苔黄，脉弦数。治疗本病首选的方剂是（）

A.一贯煎

B.黄连温胆汤

C.清肝饮

D.龙胆泻肝汤

E.丹栀逍遥散

学员提问：为什么选E？

答案与解析：本题答案为E。

内伤发热指气郁发热证

证候主症：发热多为低热或潮热，热势常随情绪波动而起伏，精神抑郁，胁肋胀满，烦躁易怒，口干而苦，纳食减少，舌【医学教育网原创】红苔黄，脉弦数。

治法：疏肝理气，解郁泄热。

代表方：丹栀逍遥散加减。

故本题答案选E。

【内科学】

下列哪种疾病可见颈动脉搏动（）

A．二尖瓣狭窄

B．肺动脉瓣关闭不全

C．三尖瓣关闭不全

D．主动脉瓣关闭不全

E．二尖瓣关闭不全

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

颈动脉安静状态下出现明显的颈动脉搏动，提示心排血量增加或脉压增大，常见于发热、甲状腺功能亢进症、高血压、主动脉【医学教育网原创】瓣关闭不全或严重贫血等。

故本题答案选C。

【中医基础理论】

与气的生成关系最密切的是（）

A.肺、肝

B.肺、肾

C.心、肺

D.心、肝

E.肺、脾

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案为E。

人体之气是由水谷精微和肾中精气，并与肺吸入的自然界清气相融合而成。食物被人体吸收后化生水谷之气，经过脾的运化，布散全【医学教育网原创】身后成为人体之气的主要部分。

治法：温补肾阳，固涩膀胱。

代表方剂：菟丝子散。

故本题答案选E。

【诊断学基础】

大量胸腔积液患者病变部位的叩诊音是（）

A.浊音

B.鼓音

C.清音

D.过清音

E.实音

学员提问：为什么选E？

答案及解析：本题答案选E。

实音（重浊音或绝对浊音）生理情况下，见于【医学教育网原创】叩击不含气的实质脏器，如心脏、肝脏；病理状态下，见于大量胸腔积液或肺实变等。

故本题答案选E。

【中药学】

具有疏肝破气，散结消滞的药物为（）

A.青皮

B.橘皮

C.香附

D.木香

E.枳实

学员提问：为什么选A？

答案及解析：本题选A。

A疏肝破气、消积化滞。B橘皮理气健脾【医学教育网原创】、燥湿化痰。C疏肝理气、调经止痛。D行气止痛。E破气除痞、化痰消积。

故本题答案选A。

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