医学教育网中医执业助理医师《答疑周刊》2014年第24期

【中医妇科学】

以下除哪方外，均可治疗月经后期（）

A.温经汤

B.大补元煎

C.乌药汤

D.两地汤

E.艾附暖宫丸

学员提问：为什么选D？

答案与解析：本题答案为D。

1.肾虚证

治法：补肾养血调经。

方药：当归地黄饮。

2.血虚证

治法：补血益气调经。

方药：大补元煎。

3.血寒证

（1）虚寒证

治法：扶阳祛寒调经。

方药：温经汤（《金匮要略》）或艾附暖官丸。

（2）实寒证

治法：温经散寒调经。

方药：温经汤（《妇人大全良方》）。

4.气滞证

治法：理气行滞调经。

方药：乌药汤。

5.痰湿证

治法：燥湿化痰，活血调经。

方药：芎归二陈汤。【医学教育网原创】

故本题答案选D。

【内科学】

慢性肾小球肾炎的病因和发病机理主要是（）

A.链球菌感染

B.病毒感染

C.感染后免疫性损害

D.高血压致损

E.健存肾单位高负荷

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题答案为C。

肾小球疾病的病因和发病机制很复杂，有许多因素参与，如感染、自身免疫、药物、遗传、环境等，其中免疫损伤是多数肾小球疾病发生过程中的共同环节，几乎所有的肾小球疾病的大多过程都有免疫学机制参与。而链球菌感染只与小部分慢性肾小球肾炎有关。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

【中药学】

患者，女，44岁。素有高血压病史，近两周发现项下不适，可触摸到肿块。诊断为甲状腺瘤。用药宜首选（）

A.龙胆草

B.夏枯草

C.连翘

D.玄参

E.蒲公英

学员提问：为什么选B？

答案及解析：本题答案为B。

夏枯草

【性能特点】本品苦辛而寒，专入肝胆，主清泄散郁，略益血养肝。既善清肝火而明目，又善散郁结而消肿，为治肝阳眩晕、目珠夜痛及瘰疬肿结之要药。

【功效】清肝明目，散结消肿。

【主治病证】

(1)肝阳或肝火上升之头目眩晕。

(2)目赤肿痛，目珠夜痛。

(3)痰火郁结之瘰疬、瘿瘤。【医学教育网原创】

故本题答案选B。

【中医内科学】

患者常在劳累之后低热，伴有头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱。其治法是（）

A.滋阴清热

B.活血化瘀

C.清肝泻热

D.甘温除热

E.益气养血

学员提问：为什么选D？

答案及解析：本题答案选D。

患者的主症特点为劳累之后低热，头晕乏力，气短懒言，食少纳呆，大便溏薄，舌淡苔白，脉弱，是气虚发热的主症，其治法为健脾益气，甘温除热。【医学教育网原创】

故答案选择D。

【中医诊断学】

高钾血症见于（）

A.气虚

B.血虚

C.阴虚

D.阳虚

E.气阴两虚

学员提问：为什么选C？

答案及解析：本题选C。

阴虚发热，多表现为长期低热，以午后或夜间低热为主。阴液亏虚，阴不制阳，虚热内生，加之夜间卫阳入里，内热更甚，故见午后或夜间低热。【医学教育网原创】

故本题答案选C。

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