医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2014年第27期

【中药学】

下列哪些不属清泄的内容

A.玄参味苦，质润性寒，善解毒散结而疗肿毒结核

B.代赭石味苦而善降逆，治呃逆呕喘常选

C.黄连、栀子味苦，能清热泻火，治火热内蕴或上攻诸证

D.大黄苦寒，泻热通便，用于热结便秘

E.连翘味苦微寒，质轻浮散，善清热解毒，又疏透消散，为疮家圣药

学员提问：E不对吧？

答案与解析：本题的正确答案是ABDE。

能泄的含义有三：一指苦能通泄，如大黄苦寒，功能泻热通便，治热结便秘每用。二指苦能降泄，如杏仁味苦降泄肺气，治咳喘气逆必投；[医学教育网原创]代赭石味苦而善降逆，治呃逆呕喘常选。三指苦能清泄，如黄连、栀子味苦，能清热泻火，治火热内蕴或上攻诸证宜择。能燥即指苦能燥湿，如治寒湿的苍术、厚朴，治湿热的黄柏、苦参等，均为苦味。

所以选ABDE

【中药药剂学】

影响滴丸圆整度的因素有

A.液滴大小

B.液滴与冷凝液的密度差

C.梯度冷却

D.药-基液滴与冷凝液

E.以上均正确

学员提问：老师解释一下，都不会？

答案与解析：本题正确答案是ABCDE

本题考查的滴丸冷凝过程中的内容。

胶影响滴丸圆整度的因素有：①液滴大小。因为液滴与其比表面积成反比，液滴愈小其表面积愈大，收缩力愈强，滴头内径小液滴小，愈易成圆整球形；②液滴与冷凝液的密度差。两者密度差过大，液滴移动速度快，丸粒易呈扁形；而密度差过小，易导致拖尾等现象；③药-基液滴与冷凝液。若两者选用不当，液滴可在冷凝液中溶散或难以成型；④梯度冷却。液滴带着空气到达冷凝液液面时，在下降的同时逐渐冷却收缩成丸并逸出所带入的气泡。如冷凝液上部温度太低，[医学教育网原创]液滴未收缩成丸前就凝固，会导致气泡来不及逸出而产生不圆整或有空洞、带尾巴等。冷凝液上、中、下温度形成适宜梯度冷却，有利于滴丸的圆整。[医学教育网原创]

所以，选择ABCDE

【中药鉴定学】

含皂苷类成分的中药材

A.远志

B.北沙参

C.西洋参

D.三七

E.羌活

学员提问：这些种类都是要记忆的吗？

答案与解析：本题的正确答案是ACD。

最好是分类总结一下

怀牛膝：①三萜皂苷，其苷元为齐墩果酸。②甾类化合物如促脱皮甾酮、牛膝甾酮牛膝甾酮具有较强的促进蛋白质合成作用。[医学教育网原创]③牛膝肽多糖ABCD，有免疫活性。

西洋参：①含多种人参皂苷，是西洋参的主要活性成分。②多糖成分。③挥发油，以β-金合欢烯含量较高。④脂类化合物。⑤多种氨基酸。[医学教育网原创]

三七：①含多种皂苷，和人参所含皂苷类似，但主要为达玛脂烷系皂苷，有人参皂苷及三七皂苷等。②止血活性成分田七氨酸、三七素。③黄酮类。④三七多糖。⑤挥发油等。

【中药化学】

两相溶剂萃取法分离混合物中各组分的原理是

A.各组分的结构类型不同

B.各组分的分配系数不同

C.各组分的化学性质不同

D.两相溶剂的极性相差大

E.两相溶剂的极性相差小

学员提问：这个题主要是讲什么啊？

答案与解析：本题的正确答案为B。

考察不同方法的分离原理。

两相溶剂萃取法（或液-液萃取法）是利用混合物中各成分在两种互不混溶的溶剂中分配系数不同而达到分离的方法，通常一相为水（包括酸水或碱水），另一相为能与水分层的有机溶剂。

分离的原理总结：

(1)根据物质溶解度差别进行分离（重结晶）

(2)根据物质在两相溶剂中的分配比（分配系数）[医学教育网原创]不同进行分离（反相色谱填料、pH梯度萃取）

(3)根据物质沸点差别进行分离（分馏法）

(4)根据物质的吸附性差别进行分离（吸附色谱）

(5)根据物质分子大小差别进行分离（凝胶过滤色谱、膜分离）

(6)根据物质解离程度不同进行分离（离子交换色谱）

【中药综合知识与技能】

与药物固有的药理作用无关的不良反应是

A.副作用

B.毒性反应

C.过敏反应

D.继发反应

E.后遗效应

学员提问：学生不理解？为什么

答案与解析：本题的正确答案为C。

变态反应：亦称药物过敏反应。本质上是一类病理性免疫反应，由抗原抗体的相互作用引起，与药物的药理作用无关。过敏反应对机体的危害程度轻重不一，[医学教育网原创]轻者停药后可恢复，重者甚可致死亡。从接触抗原至出现症状，时间差异很大，反应持续时间也不相同。

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