医学教育网执业中药师：《答疑周刊》2014年第24期

【中药学】

属于相使配伍关系的药对有

A.枸杞子配菊花

B.黄连配木香

C.半夏配乌头

D.天南星配生姜

E.黄芪配茯苓

学员提问：A应该是相须吧？

答案与解析：此题答案为ABE。

本题考七情配伍关系内容。黄芪配茯苓治脾虚水肿，枸杞子配菊花治目暗昏花，黄连配木香治泻痢等均属于相使配伍关系。半夏配乌头属于相反的配伍关系；天南星配生姜属于相畏（相杀）的配伍关系。相须：即功效性能类似的药物合用，可增强原有疗效。现代解释就是作用机理相似。枸杞和菊花虽然都能明目，具有相同的作用结果。但枸杞为滋补肝肾，菊花为疏散风热，作用机理相差甚远，假如换成桑叶，那和菊花就是相须了。[医学教育网原创]

【中药鉴定学】

蔷薇科植物的果实类药材有

A.桃仁

B.山楂

C.乌梅

D.木瓜

E.金樱子

学员提问：答案应该是ABCDE吧？

答案及解析：本题答案为BCDE。

山楂：来源为蔷薇科植物山楂或山里红的干燥成熟果实。木瓜：来源为蔷薇科植物贴梗海棠干燥近成熟果实。习称“皱皮木瓜”。乌梅：来源为蔷薇科植物梅的干燥近成熟果实。金樱子：来源为蔷薇科植物金樱子的干燥成熟果实。桃仁【来源】为蔷薇科植物桃Prunuspersica（L.）Batsch或山桃Prunusdavidiana（Caft．）Franch．的干燥成熟种子。题目所问的是果实。因此A不正确。[医学教育网原创]

【中药综合知识与技能】

脾气虚损，运化无力，导致水湿内停的病理变化属于

A.真虚假实

B.实中夹虚

C.虚中夹实

D.因虚致实

E.由实转虚

学员提问：请解释下BCDE选项？

答案及解析：本题的正确答案为C。

本题考查对虚实病机的掌握。

脾气亏损，运化无力，导致水湿内停，属虚中夹实之虚实错杂病理。由实转虚：即由于疾病失治或治疗不当，以致病邪久留，损伤人体正气，导致疾病由实转化为虚。因虚致实：指因正气不足，无力驱邪外出，或正虚，而内生水湿、痰饮、瘀血等病理产物的凝结阻滞，导致疾病由虚转化致实。实中夹虚：指以邪实为主，兼见正气虚损的病机变化。如外感热病发展过程中，由于邪热炽盛，消灼津液而形成的实热伤津、气阴两伤病证，出现以高热、烦渴欲饮、尿少便干等主要表现，就属于实中夹虚的病机变化。虚中夹实：指以正虚为主，兼夹邪实的病机变化。如脾阳不振，运化无权之水肿病，即属此类。这是由于脾失健运，气不化水，水湿停聚，泛溢肌肤所致。因为水湿之邪滞留于体内，故称之为实，但其邪实乃由脾虚不运所致，故其病理变化仍以虚为主，而邪实则居其次，就属于虚中夹实的病。[医学教育网原创]

【药事管理与法规】

药品生产、批发企业销售药品时必须

A．必须具有《荮品生产企业许可证》、《药品经营企业许可证》

B．按照分类管理、分类销售的原则和规定向合法的药品零售企业和医疗机构销售处方药和非处方药

C．按有关药品监督管理规定保存销售记录备查

D．将药品的警示语或忠告语醒目地印制在药品包装或药品使用说明书上

E．不得以任何方式直接向病患者推荐、销售处方药

学员提问：D为什么不对?

答案及解析：本题的正确答案为ABCE。

药品生产企业、药品批发企业销售药品时，应当提供下列资料：(一)加盖本企业原印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和营业执照的复印件；(二)加盖本企业原印章的所销售药品的批准证明文件复印件；(三)销售进口药品的，按照国家有关规定提供相关证明文件。药品生产企业、药品批发企业派出销售人员销售药品的，除本条前款规定的资料外，还应当提供加盖本企业原印章的授权书复印件。授权书原件应当载明授权销售的品种、地域、期限，注明销售人员的身份证号码，并加盖本企业原印章和企业法定代表人印章(或者签名)。销售人员应当出示授权书原件及本人身份证原件，供药品采购方核实。根据《处方药与非处方药流通管理暂行规定》，进入药品流通领域的处方药和非处方药，其相应的警示语或忠告语应由生产企业（不包括批发企业）醒目地印制在药品包装或药品使用说明书上。所以D不正确。[医学教育网原创]

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