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医学教育网执业中药师:《答疑周刊》2014年第19期

2014-06-19 17:35 来源:
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中药学

关于药物的毒性说法正确的

A.整体是否有毒是确定药物有毒无毒的依据之一

B.病人的性别是影响药物有毒无毒的因素

C.给药的途径是影响药物有毒无毒的因素

D.是否含有毒成分是确定药物有毒无毒的依据之一

E.用量是否适当是确定药物有毒无毒的依据之一

学员提问:性别怎么也能选呢?

答案与解析:本题正确答案是ABCDE。

本题考查的是药物有毒无毒的确定依据及影响因素。

确定依据:如何确定药物的有毒无毒,一直是中医药学家探讨的问题。总括各家论述主要有三点:

1.含不含有毒成分一般有毒药主含毒性成分,如砒石、马钱子等;无毒药不含毒性成分或含毒性成分甚微。

2.整体是否有毒中药大多为天然药,一药中常含许多成分,这些成分相互制约,有毒成分也不例外,致使有些含毒性成分的中药在整体上不显示毒性。

3.用量是否适当使用剂量是否适当,是确定药物有毒无毒的关键,未超出人体对药物的最大承受量即为无毒,超过则为有毒。一般说凡有毒中药,特别是有大毒者,治疗量与中毒量比较接近或相当,安全度小,易对人体造成危害。无毒中药虽治疗剂量幅度大,安全度高,但也并非绝对不会伤害人体。其中一部分药如人参、大黄等,常量或稍大于常量应用不会出现不良反应,若大量应用,即有毒害人体的可能;而另一部分药如山药、浮小麦等,超大量应用或食用,也不会毒害人体,此即实际上的无毒药。[医学教育网原创]

药物的有毒与无毒受到多种因素影响。主要有品种、来源、人药部位、产地、采集时间、贮存、加工炮制、剂型、制剂工艺、配伍、给药途径、用量、用药次数与时间长短、皮肤与黏膜的状况、施用面积的大小、病人的体质、年龄、性别、种属、证候性质,以及环境污染等。【中药药剂学】

可用于泡腾崩解剂的酸是

A.枸橼酸

B.酒石酸

C.碳酸钠

D.盐酸

E.磷酸

学员提问:老师,C不可以选吗?

答案与解析:本题的正确答案为AB。

常用作泡腾崩解剂的有机酸有枸橼酸或酒石酸等,弱碱常用碳酸钠或碳酸氢钠等。此题题干关于可用于泡腾崩解剂的酸性制剂,答案应该是A.枸橼酸、B.酒石酸。[医学教育网原创]

C选项虽然带了个碳酸字样,但是碳酸钠是碱性。

【中药化学】

能随水蒸气蒸馏的是

A.丹参酮ⅡA

B.乙酰紫草素

C.大黄素

D.2,6-二甲氧基苯醌

E.大黄素葡萄糖苷

学员提问:这题目的解题依据是什么呢?

答案与解析:本题的正确答案是D。

2,6-二甲氧基苯醌”,首先苯醌即小分子物质,“2,6-二甲氧基”表示在苯醌的2位和6位上有了甲氧基的取代,虽然多了两个取代基,但2,6-二甲氧基苯醌整体上仍然是一个小分子的物质。

乙酰紫草素属于萘醌,而不是苯醌,丹参醌属于菲醌,以及大黄素和大黄素葡萄糖苷,和苯醌相比,分子较大,都不能采用水蒸气蒸馏法。[医学教育网原创]

【中药鉴定学】

下列关于细辛的性状鉴别特征,说法错误的是

A.质脆,易折断,断面平坦

B.气辛香,味辛辣、麻舌

C.嚼之黏牙,有砂粒感

D.根茎横生呈不规则圆柱状

E.常卷缩成团

学员提问:嚼之黏牙,有这样的药物吗?

答案与解析:本题的正确答案为C。

大黄:气清香,味苦而微涩,嚼之黏牙,有砂粒感。[医学教育网原创]

细辛的性状鉴别药材北细辛:常卷曲成团。根茎横生呈不规则圆柱形,具短的分枝,长1~10cm,直径0.2~0.4cm;表面灰棕色,粗糙,有环形的节,节间长0.2~0.3cm,分枝顶端有碗状的茎痕。根细长,密生节上,长10~20cm,直径约0.1cm;表面灰黄色,平滑或具纵皱纹;有须根及须根痕;质脆,易折断,断面平坦,黄白色或白色。气辛香,味辛辣、麻舌。

汉城细辛:根茎直径0.1~0.5cm,节间长0.1~1cm。

华细辛:根茎长5~20cm,直径0.1~0.2cm,节间长0.2~1cm。气味较弱。

【中药综合知识与技能】

风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽宜选用

A.固本咳喘片

B.川贝枇杷糖浆

C.百合固金丸

D.桂龙咳喘宁胶囊

E.蛇胆陈皮胶囊

学员提问:蛇胆川贝枇杷糖浆是治疗风热咳嗽的?干咳无痰是属于肺燥的,不解?

答案与解析:本题的正确答案是B。

固本咳喘片——肾虚作喘

川贝枇杷糖浆——风热犯肺,[功效主治]:清热宣肺,化痰止咳。用于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咯痰不爽、咽喉肿痛、胸闷胀痛;感冒、支气管炎见上述证候者。

百合固金丸——肺肾阴虚。[医学教育网原创]

桂龙咳喘宁胶囊——止咳化痰,降气平喘。用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽,气喘,痰涎壅盛;急、慢性支气管炎见上述证候者。

蛇胆陈皮胶囊——理气化痰,祛风和胃。用于痰浊阻肺,胃失和降,咳嗽,呕逆。

医学教育网执业中药师《答疑周刊》2014年第19期(word版下载)

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