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冠状动脉手术-外科主治医师手术指导

2016-02-01 14:18 医学教育网
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外科主治医师手术指导相关内容:冠状动脉手术由医学教育网搜集整理,请广大考生参考。

冠状动脉管扩张成形术是从内部将动脉变窄部扩张,恢复正常血流。医生会将一条长而细的管子(导管),插入你手臂上或腿上的一条动脉,并在X光透视下在动脉中穿过,进入冠状动脉。这条导管上装有一个坚韧的塑料气球。导管将这个气球放置到动脉的窄狭部位上,然后加以充气。

冠状动脉内脂质沉积膨胀的气球对动脉壁上斑块(脂肪沉积物)内的柔软物质产生压缩作用,使动脉的口径恢复正常。在一次手术中可用这种方法将好几处窄狭部门扩大。做这种手术时只要对患者做局部麻醉就可进行,前后历时约45分钟。如果冠状动脉的窄狭或堵塞部位范围太大,用冠状血管成形手术无法加治疗(或者是试行过这种手术却无法使血液恢复正常),另外一个代替办法就是实施冠状动脉旁路搭桥手术。这是一种大手术,在做旁路手术时必须使心脏停止跳动医学|教育网整理。在这段时间里,患者的血液循环及呼吸要由一架心肺机来进行,使患者的脑及其他主要器官获得足够的带氧鲜血供应。医生会在患者一条腿上开个切口,取下一段静脉管。同时,医生又把患者胸腔打开,露出心脏来。然后,医生把从患者腿上取下的那一段静脉管做一个或多个绕过冠状动脉堵塞部位的旁路移植,使血流恢复正常。实施这种手术时,患者要做全身麻醉,全部手术通常历时四五个小时。

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