为了帮助各位2022外科主治医师考生备考复习,医学教育网小编搜集整理了“2022年外科主治医师必备考点(51-60)”,希望对各位2022外科主治医师考生有所帮助。
【考点51】急性前列腺炎
直肠指诊前列腺肿胀、压痛、局部发热,禁忌做前列腺按摩。
【考点52】膀胱肿瘤按浸润深度分为4期:
第1期:肿瘤仅限于膀胱黏膜。
第2期:肿瘤已侵犯黏膜下层或浅肌层。
第3期:肿瘤侵犯深肌层,或膀胱周围组织。
第4期:肿瘤已侵及盆壁或发生远处转移。膀胱肿瘤可通过淋巴或血行转移,亦可直接浸润附近的器官,如前列腺、尿道、直肠等。
【考点53】膀胱肿瘤最主要的症状
血尿,为间歇、无痛、全程性肉眼血尿,常反复发作,血尿严重时可有血块为膀胱肿瘤最主要的症状。
【考点54】尿道损伤
男性前尿道损伤最多见的是球部损伤,骑跨伤是其典型的致伤因素;后尿道损伤最多见的是尿道膜部损伤,此处尿道最薄弱,多继发于骨盆骨折。
【考点55】术后体位的选择
(1)全麻未清醒,去枕平卧、头偏向一侧;(2)蛛网膜下腔麻醉患者,平卧12小时;(3)头颅手术后,如无昏迷,可取15~30°头高脚低斜坡位;(4)颈胸手术后多采取高坡卧位;(5)腹部手术后多采取低半坐位;(6)脊柱或臀部手术后,可采取俯卧或仰卧位。
【考点56】拆线时间的选择
头、面、颈 4~5天;下腹及会阴部6~7天;胸部、上腹部、背部和臀部7~9天;四肢部10~12天(近关节部位延长);减张缝线14天。
【考点57】前列腺增生的手术治疗
梗阻严重的前列腺增生伴有并发症的患者,以及残余尿量超过50ml或最大尿流率小于l0ml/s,应考虑手术治疗。
【考点58】尿酸盐结石
黄色或褐色,质硬,呈圆形或卵圆形,表面光滑,常为多发。X线片不易显影。
【考点59】乳腺癌原发肿瘤分期
Tis 原位癌,非浸润性导管癌及未查到乳腺肿块的乳头湿疹样癌
T0 未查出原发癌瘤
T1 癌瘤最大径≤2cm
T2 癌瘤最大径>2cm,≤5cm
T3 癌瘤最大径>5cm
T4 癌瘤无论大小直接侵犯皮肤及胸壁(肋骨、肋间肌、前锯肌)
【考点60】愈合的类型
一期愈合 组织的修复以原来组织细胞为主,仅含少量纤维组织,愈合后外形功能良好。
二期愈合 组织修复以纤维组织为主,存在瘢痕增生或挛缩,引起畸形或功能不良。又称瘢痕愈合。
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