APP下载

扫一扫,立即下载

医学教育网APP下载
微 信
医学教育网微信公号

官方微信med66_weisheng

搜索|
您的位置:医学教育网 > 外科主治医师考试 > 辅导精华

贲门失弛缓症的治疗要点

2019-11-28 17:32 医学教育网
|

贲门失弛缓症的治疗要点是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

1、药物治疗

轻度病人可服用解痉或镇静剂治疗,部分病人症状可缓解。

2、扩张治疗

药物治疗效果不佳者,可试行食管扩张治疗,食管扩张包括气囊、水囊、钡囊及其他机械扩张方法,但扩张有食管穿孔、出血等并发症,应仔细操作。

3、肉毒杆菌素注射治疗

对年龄大,不愿意接受手术治疗的病人可采用食管括约肌肉毒杆菌素注射治疗,其有效率为75%~90%,但疗效一般维持1.5年左右。

4、手术治疗

对中、重度及食管扩张治疗效果不佳的病人应行手术治疗。经胸或经腹贲门肌层切开术(Heller手术)仍是目前最常用的术式,方法简便、疗效确实、安全。开放手术和腔镜手术均可采用,手术要点是:

(1)纵行切开食管下端及贲门前壁肌层,长度一般在6~7cm左右;头端应超过狭窄区,胃端不超过1cm,如胃壁切开过长,易发生胃食管反流。

(2)肌层切开应完全,使黏膜膨出超过食管周径的1/2。

(3)避免切破黏膜,如遇小的食管黏膜切破,可用无损伤细针修补。Heller手术远期并发症是反流性食管炎,因而多主张附加抗反流的胃底折叠手术。

以上就是小编为大家整理的内容,希望对大家有所帮助,更多资讯请关注医学教育网!

题库小程序

距2024年外科主治医师考试还有

编辑推荐
    • 免费试听
    • 免费直播
    章浩 外科主治医师 《专业实践能力》 免费试听
    2024成绩放榜庆功会

    主讲:师资团 6月11日19:00

    详情
    免费资料
    外科主治医师 备考资料包
    教材变动
    考试大纲
    高频考点
    备考技巧
    立即领取 立即领取
    回到顶部
    折叠