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气管、支气管损伤的诊断要点是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
对于存在以下情况者应高度怀疑气管支气管损伤的可能。
1、症状显著
胸部遭受突然而剧烈的撞击或挤压伤后,短时间内出现显著的呼吸困难、气胸、皮下气肿及咯血症状,并呈进行性进展。
2、气胸漏气明显
气胸明显,行闭式引流后胸管内持续大量排气,但呼吸困难改善不明显,肺复张仍不良。
3、影像学检查
胸部X线片发现上胸部第1至第3肋骨骨折,张力性气胸、纵隔气肿及肺下垂征。
侧位X线片中脊椎前缘呈现透光带是颈纵隔气肿的表现,是气管支气管损伤最早、最可靠的X线征象。CT扫描确定气管断裂的灵敏度有报道达85%。纤维支气管镜检查是最重要和最可靠的早期诊断手段。
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