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腹膜炎及腹腔脓肿治疗原则是外科主治医师考试考点之一,为了帮助各位外科主治医师考生更好地备考复习,医学教育网小编专门整理相关考点如下,请各位考生仔细查看。
一般治疗 | 静脉输液 | 纠正水、电解质及酸碱失衡,有休克先抗休克 |
抗生素 | 感染重-头孢+甲硝唑 | |
其它 | 禁食、禁水,胃肠减压 | |
手术 | 适应证 | 原发病灶诊断不明或不排除腹腔内脏器坏死和穿孔、感染情况严重者;感染性休克者 |
开口 | 诊断不清者-右侧经腹直肌小切口 | |
操作 | A.开腹后尽量吸尽渗出液,最好不广泛探查(潜台词是?),原发灶争取去除 B.局限性腹膜炎不宜冲洗 C.弥漫性腹膜炎大量等渗盐水冲 D.感染不严重+原发灶处理满意-无需放引流 | |
术后 | 取半卧位+胃肠减压 |
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