胆道出血-外科主治医师考试辅导精华：

外伤性胆道出血临床表现：

患者多有明显的上腹部外伤史，但有时亦可能因出血距外伤的时间较长，或腹部伤的程度不严重，因而忽略了外伤史。一般在伤后1～2周时，突然发生上腹部剧烈绞痛，其性质与胆绞痛相似：随后呕吐鲜血、便血，伴随有脉搏快、血压下降、贫血等内出血的症状；经过输血、输液等抗休克处理后，出血多能暂时停止，但经过数天或1～2周后，相同的症状又突然复发。患者可因反复发作的多次大出血而致重度贫血及全身衰竭死亡。

感染性胆道出血临床表现：

感染性胆道出血多发生在有严重的胆道感染或胆道蛔虫症的基础上医学教育|网搜集整理，患者突然发生上腹部绞痛，随之发生上消化道大量出血，出血虽然经过处理后可以暂时停止，但经数天至两周的时间，出血又复发，由于感染及出血，患者的情况迅速严重恶化，不少患者可并发多发性胆管源性肝脓肿。