下肢深静脉血栓形成是往年外科主治医师考试中出现的考点，医学教育网小编为了帮助各位考生更好地备考复习2022外科主治医师考试，专门整理如下。

下肢深静脉血栓形成

1.病因和病理　静脉血栓形成的3大致病因素，即血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态。

2.临床表现　术后或制动状态+突发剧痛+下肢突然肿胀

分型：周围型、中央型、混合型。

特殊情况：若血栓滋长，使整个静脉系统全部处于阻塞状态，同时引起动脉痉挛，即形成股青肿。

3.诊断　一侧肢体突然发生的肿胀，伴有胀痛、浅静脉扩张，都应疑及下肢深静脉血栓形成。结合超声波检查、下肢静脉顺行造影检查、放射性核素检查等辅助检查可以确诊。

4.治疗

（1）非手术疗法

1）包括卧床、抬高患肢等一般治疗。

2）尿激酶溶栓治疗，适用于病程不超过72小时的患者。

3）肝素或华法林抗凝治疗。

4）右旋糖酐、阿司匹林、丹参等祛聚治疗。

（2）手术疗法：原发于髂股静脉血栓形成而病期不超过48小时者，可采用Fogarty导管取栓术，术后抗凝、祛聚2个月，防止再发。

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