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色素痣是外科主治医师考试经常考到的知识点,医学教育网小编搜集整理色素痣的知识点,希望可以帮助各位考生备考复习,总结如下。
(一)交界痣
因痣细胞集中分布在表、真皮的交界位置,故名交界痣。(注意:不是良性、恶性、交界性的概念)
以掌跖或外生殖器部位多见,表面平坦或稍高出皮面。
组织病理学特征:表皮与真皮交界处有增长活跃的痣细胞。
交界痣有恶变倾向,可发展成为黑色素瘤。
(二)皮内痣
痣细胞和痣细胞巢位于真皮层内。
表面光滑、平坦或稍隆起,可以长毛,
皮内痣一般不恶变。
(三)混合痣
为上述两型的混合,
特点像皮内痣居多,
因其交界痣成分,故也有恶变可能。
(四)蓝痣
少见,多发生于儿童时期,呈深青到蓝黑色,界限明显,蓝痣多为良性,但偶有恶变者。
有下列表现时应考虑色素痣恶变:
①色素痣突然变大;
②边界模糊;
③局部有发痒作痛;
④表面破溃、出血或形成溃疡;
⑤病变四周出现小的卫星状痣。
治疗:
交界痣或有恶变倾向以及易受摩擦部位的色素痣应考虑手术切除,
切除标本应送病理切片,确定恶变者应再次扩大手术。
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