2022年外科主治医师复习备考正在进行中，为了帮助各位考生顺利复习，医学教育网为大家整理外科主治医师核心考点如下：

核心考点41：亚急性非化脓性甲状腺炎（De Quervain甲状腺炎）

上呼吸道感染史：发病前1～2周；分离现象：基础代谢率和T3、T4升高，摄碘率下降，可行泼尼松诊断性治疗。

核心考点42：慢性淋巴细胞性甲状腺炎（Hashimoto甲状腺炎，桥本病）

基础代谢率和甲状腺摄碘率降低；血沉快，血清清蛋白降低，丙种球蛋白升高；可行针吸细胞学或切取组织检查；甲状腺素片试验性治疗。

核心考点43：甲状腺髓样癌

来自滤泡旁细胞（C细胞），分泌降钙素和5-羟色胺，可出现类癌综合征。

核心考点44：颈部手术喉返神经损伤

一侧损伤声带瘫痪，声音嘶哑；双侧损伤出现呼吸困难。

核心考点45：阑尾炎手术并发症

切口感染、腹膜炎、腹腔脓肿、出血、粪瘘、阑尾残株炎、粘连性肠梗阻。

核心考点46：妊娠期合并急性阑尾炎的处理原则

积极手术治疗，＜3个月和＞7个月的妊娠合并急性阑尾炎患者尤其要慎重，因此时不论手术与否均易引起流产或早产，应与产科协商和向患者家属交代病情后积极手术治疗，非此期患者，均应积极手术。

核心考点47：颅压高三主征

为头痛、呕吐、视盘水肿（视力减退）。头痛晨起重，典型颅压高呕吐为喷射状。

核心考点48：肾自截

输尿管完全闭塞，全肾广泛钙化，混有干酪样物质，结核杆菌不能随尿进入膀胱，膀胱的继发结核病变好转或愈合，症状逐浙消失，称为“肾自截”。

核心考点49：肾结核肾切除术原则

①一侧肾结核破坏广泛，对侧肾正常，切除病肾；②双侧肾结核先积极行抗结核治疗，切除严重无功能的肾；③一侧肾结核已无功能，对侧严重肾积水，若肾功能代偿良好，先切除无功能肾，再解决对侧输尿管的梗阻；若肾功能代偿不良，则先引流积水的肾脏，再切除无功能肾。

核心考点50：急性肾盂肾炎

除了尿路刺激征外，还有高热伴发冷、畏寒、头痛、恶心、呕吐、食欲缺乏和全身酸痛。

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