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2020年外科主治医师考试考点测试:外科输血练习题及答案解析

2020-07-08 09:13 医学教育网
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为了帮助各位外科主治医师考生做题,更好检测自己的备考效果,医学教育网为大家整理外科输血习题如下:

1、大量输血后患者不会出现

 A、低体温 

 B、凝血异常 

 C、碱中毒 

 D、低钾血症 

 E、循环超负荷 

【正确答案】 D

【答案解析】 大量输血可能会出现:因为冷藏血发生低体温;枸橼酸钠在肝转化成碳酸氢钠发生碱中毒;因是库存血会出现高血钾,而不是低血钾;由于凝血因子被稀释和低体温变化发生凝血异常。由于输血速度过快、过量而引起循环超负荷,主要表现急性心衰和肺水肿。

【该题针对“外科输血”知识点进行考核】

2、输血在选择血液成分制品时,浓缩红细胞常用于

 A、急性失血的患者 

 B、对白细胞凝集素有发热反应的患者 

 C、多次输血后有白细胞抗体的患者 

 D、预期要反复输血的患者 

 E、高钾血症的患者 

【正确答案】 A

【答案解析】 浓缩红细胞包含全血中的全部红细胞,HCT 70~80%,所以适合各种急性失血、慢性贫血及心功能不全者;B.对白细胞凝集素有发热反应的患者——洗涤红细胞。C.多次输血后有白细胞抗体;D.预期要反复输血的患者——去白细胞的红细胞;E.高钾血症的患者——洗涤红细胞。

【该题针对“外科输血”知识点进行考核】

3、不宜输血的是

 A、大手术出血 

 B、凝血功能障碍 

 C、出血性疾病 

 D、贫血 

 E、急性左心衰 

【正确答案】 E

【答案解析】 急性左心衰时机体对血容量增加承受力小,不适合输血。

【该题针对“外科输血”知识点进行考核】

4、短期内输库存血5000ml,患者容易发生的酸碱平衡紊乱是

 A、呼吸性酸中毒 

 B、代谢性酸中毒 

 C、呼吸性碱中毒 

 D、代谢性碱中毒 

 E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 

【正确答案】 D

【答案解析】 大量输注库存血,抗凝剂入血后转化为HCO3-,导致代谢性碱中毒。

【该题针对“外科输血”知识点进行考核】

5、如考虑输血过程中出现细菌污染反应,最简单而快速的诊断方法是

 A、病人血做直接涂片 

 B、抗菌药物治疗性诊断 

 C、所输血做细菌培养 

 D、病人血做细菌培养 

 E、所输血做直接涂片 

【正确答案】 E

【答案解析】 如怀疑细菌污染反应,应立即停止输血,在诊断明确前即应迅速抗感染和抗休克治疗,同时需将所输血做直接涂片。

【该题针对“外科输血”知识点进行考核】

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