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外科考点:急性胃扩张的病因、临床表现和处理

2019-09-02 09:06 医学教育网
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急性胃扩张的病因、临床表现和处理是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:

(一)病因

现在两种学说:一种认为是由于肠系膜上动脉和小肠系膜将十二指肠横部压迫于脊柱和主动脉上所致;另一种认为是由于胃、肠壁原发性麻痹所致。

(二)临床表现及处理

初期患者仅感觉无食欲、上腹膨胀和恶心,很少有剧烈腹痛,随后出现呕吐,量逐渐增加,且毫不费力,呕吐液常为典型的深棕绿色浑浊液体,后呈咖啡渣样,潜血试验为强阳性,无粪便臭味,呕吐后腹胀不适并不减轻,胃内仍存有大量液体。急性胃扩张一般采用禁食、胃肠减压、改变卧姿、输液矫正脱水和电解质平衡失调,若保守治疗无效或怀疑有坏死、穿孔应进行手术治疗。

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