肠梗阻知识点会涉及哪些题型?为了帮助大家顺利复习,医学教育网为大家整理了肠梗阻知识点题型练习如下,供大家参考!
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有
A.肠袢两端均完全阻塞
B.肠壁血供障碍
C.肠壁穿孔、坏死
D.肠系膜扭转
E.肠腔高度扩张
2.肠梗阻的四大共同表现
A.腹痛、肠型、呕吐、便闭
B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛
C.便闭、腹痛、腹胀、肠音亢进
D.便闭、腹痛、肠音减弱、腹胀
E.腹痛、便闭、肠型、腹胀
二、A2型选择题
1.男,29岁。28小时前饱餐后参加剧烈运动时突发腹痛、腹胀。持续性,伴阵发性绞痛,并有频繁呕吐,无肛门排气。病情加重并昏倒。查体35.6℃,P 126次/分,BP 80/50mmHg,急性病容,四肢发绀,全身冷汗。全腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音消失。腹穿抽出血性液体。该患者所患疾病最主要的病理生理改变是
A.短时大量出血
B.心输出量低,外周阻力高
C.左心室功能不全
D.细胞外液容量迅速减少
E.下腔静脉回流障碍
2.男性,31岁。有胃溃疡穿孔手术史,3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,现最为重要的是了解梗阻的
A.原因
B.部位
C.程度
D.发生速度
E.是否绞窄
三、B型选择题
A.机械性肠梗阻
B.痉挛性肠梗阻
C.绞窄性肠梗阻
D.麻痹性肠梗阻
E.闭袢性肠梗阻
1.弥漫性腹膜炎
2.结肠癌
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】绞窄性肠梗阻:在肠腔阻塞时,肠壁因血管被绞窄而引起缺血坏死,称为绞窄性肠梗阻。
2.B
【答案解析】肠梗阻分很多种,此题考察的是肠梗阻的四大共同表现,概括起来就四个字痛、吐、胀、闭,所以此题答案为B.便闭、呕吐、腹胀、腹痛。
二、A2型选择题
1.D
【答案解析】嵌顿绞窄性肠扭转坏死,血容量丢失,细胞外液迅速下降。
2.E
【答案解析】诊断肠梗阻后,判断是单纯性还是绞窄性极为重要,因为绞窄性肠梗阻预后极差,需及早进行手术治疗,为辅助治疗其他问题我们可以逐一判断。3天前出现腹胀、腹痛伴呕吐、肛门停止排便排气,经检查诊断为肠梗阻,题目中问的是现在最重要的是了解。肠梗阻时,最重要的就是要了解肠梗阻的性质,是否有绞窄性梗阻。如果判断错误会造成肠坏死。急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛疼痛的部位较为固定。若腹痛涉及背部提示肠系膜受到牵拉,更提示为绞窄性肠梗阻。起病急骤,病情变化迅速,早期即出现休克征象,全身情况急剧恶化,毒血症表现明显;呕血,便血,呕吐物呈血性或咖啡样;腹胀不均匀可扪及包块有肠型或蠕动波。肠鸣音不亢进或消失。X线检查见孤立扩大的肠袢;绞窄性肠梗阻时肠管缺血坏死,大量液体渗出,可导致肠间距增宽。
三、B型选择题
1.D
【答案解析】麻痹性肠梗阻是由于肠壁肌肉运动受抑制而失去蠕动能力,肠腔内容物不能向下运行,见于急性弥漫性腹膜炎、腹膜后出血或感染。
2.A
【答案解析】结肠癌时癌肿可向肠腔生长,阻塞了肠腔,所以考虑为机械性肠梗阻。机械性梗阻的常见原因是粘连,疝,肿瘤,异物(包括胆结石),炎症性肠病(克罗恩病),巨结肠病,粪便嵌塞及肠扭转。
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