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直肠肛管周围脓肿的概念、主要症状、诊断与治疗是什么?为了帮助大家了解,医学教育网为大家搜集整理如下:
1.概念 是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染发展形成的脓肿。多数脓肿在穿破或手术切开引流后形成肛瘘。
2.主要症状、诊断与治疗 多来自肛腺感染,肛腺形成脓肿后可向上下蔓延或穿过肠壁、肛管括约肌而至直肠肛管周围间隙,常见直肠肛管周围脓肿因受腹膜与肛提肌的分隔,分为骨盆直肠间隙脓肿、坐骨肛管间隙脓肿等。①肛周脓肿:最常见,主要症状是肛周持续性跳动性疼痛,排便、受压或咳嗽时加重,而全身感染症状不明显,脓肿形成后可穿刺证实。②坐骨肛门窝脓肿:开始就有全身感染症状,如发热、乏力、食欲缺乏、寒战、恶心等,局部由持续性胀痛而逐渐加重为明显跳痛,直肠指诊患侧有压痛性包块,甚至有波动感,可穿刺证实。③骨盆直肠窝脓肿:由于位置较深故全身感染症状非常明显而局部症状不显著者,通过CT检查可发现脓腔。
治疗:非手术治疗:①联合应用抗生素;②温水坐浴;③局部理疗;④口服缓泻剂或液状石蜡,以减轻患者排便时疼痛。手术治疗:诊断一旦明确,需手术切开引流。
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