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关于“外科主治医师考试要点:钾的异常”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:
低钾血症 | 高钾血症 | |
血钾 | <3.5mmol/L | >5.5mmol/L |
病因 | 长期进食不足; 丢失多:应用排钾利尿剂、呕吐、肠瘘; 碱中毒 | 摄入太多、库存血; 排出减退:保钾性利尿剂、肾排钾功能减退; 分布异常:酸中毒,溶血 |
临床表现 | 最早—肌无力; 四肢→躯干→呼吸肌; 腱反射↓、精神萎靡、嗜睡 | 肢软、精神萎靡,心动过缓,甚至发生心脏停搏 |
心电图 | T波降低变宽,双相倒置; ST下移,QT间期延长、U波 | 早期T波高尖,QT间期延长; 后出现QRS增宽,PR间期延长 |
经典例题:
低钾血症时,心电图最初变化是
A.ST段抬高
B.T波降低、变平、倒置
C.QRS波增宽
D.P-R间期延长
E.T波倒置
【正确答案】 B
【答案解析】低钾血症时,心电图的早期改变是T波降低、变平、倒置。