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外科主治医师考试要点:钾的异常

2023-09-26 17:17 医学教育网
|

关于“外科主治医师考试要点:钾的异常”的内容,有很多考生都很关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

低钾血症

高钾血症

血钾

<3.5mmol/L

>5.5mmol/L

病因

长期进食不足;

丢失多:应用排钾利尿剂、呕吐、肠瘘;

碱中毒

摄入太多、库存血;

排出减退:保钾性利尿剂、肾排钾功能减退;

分布异常:酸中毒,溶血

临床表现

最早—肌无力;

四肢→躯干→呼吸肌;

腱反射↓、精神萎靡、嗜睡

肢软、精神萎靡,心动过缓,甚至发生心脏停搏

心电图

T波降低变宽,双相倒置;

ST下移,QT间期延长、U波

早期T波高尖,QT间期延长;

后出现QRS增宽,PR间期延长

经典例题:

低钾血症时,心电图最初变化是

A.ST段抬高

B.T波降低、变平、倒置

C.QRS波增宽

D.P-R间期延长

E.T波倒置

【正确答案】 B

【答案解析】低钾血症时,心电图的早期改变是T波降低、变平、倒置。

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