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结肠造口的护理是外科主任护师考试的重要考点和常见考点,医学教育网整理总结如下:
结肠造口(人工肛门)的护理:
①人工肛门的一般护理:鼓励病人参与自我护理,根据造口的大小,选择合适的肛袋。结肠造口一般于术后2~3天肠功能恢复后开放,开放时宜取左侧卧位,在人工肛门开放之前,预先用塑料薄膜将造口管与腹部切口隔开,以防粪便污染,造口周围用凡士林纱布覆盖,医学|教育网搜集并涂氧化锌软膏,保护周围皮肤。人工肛袋,不宜长期使用,粪便成形后,则可不用,仅于人工肛门处覆盖敷料或纱布即可。为促进定时排便习惯的建立,术后1~2周,可定时经造口管注入等渗盐水500ml,同时注意饮食,避免进食产气或刺激性食物,以免腹胀。
②人工肛门并发症的观察:有人工肛门残端坏死,人工肛门旁疝,人工肛门狭窄,人工肛门结肠脱出等,如有可疑应立即报告医师并协助处理。
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