[临床执业助理医师实践技能]成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用
选项:
A.每4小时静脉注射50U胰岛素
B.每4小时静脉滴注5～10URI
C.每2小时静脉滴注5～10U（PZI）
D.每小时静脉滴注4～6URI
E.每小时静脉滴注5～10UPZI
答案：
D
解析：
答复：本题选D。
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是由于总体上胰岛素缺乏，使葡萄糖转变成脂肪氧化代谢造成的。在1型糖尿病病人中，常见诱发因素是停用胰岛素，感染，外伤，梗塞，使平时胰岛素用量显得不足。2型糖尿病病人出现酮酸中毒(DKA)少见，是由于严重与长期高血糖使胰岛素分泌明显减少，摄食减少(高血糖毒性)。
在治疗上：
1、输液：是极关键的措施。
2、胰岛素治疗：小剂量治疗方案是简便、有效、安全的。新版教材中描述为“第一阶段：成人5-7U/小时；第二阶段：成人3-6U/小时。”5版教材描述为每小时每公斤体重0.1U。
3、纠正电解质和酸碱平衡紊乱。
4、处理并诱因和防治并发症。