原题:
[妇产科学]45岁女性,发现子宫肌瘤5年,3年前行乳腺癌手术,术后服三苯氧胺至今,最近检查子宫增大如孕l0周,收入院准备作全子宫+双侧附件切除手术,术中切断的子宫韧带不包括以下哪项
选项:
A.圆韧带
B.主韧带
C.子宫骶骨韧带
D.卵巢固有韧带
E.骨盆漏斗韧带
答案:
D
解析:
[考点]子宫韧带的解剖及其临床意义,子宫切除手术的步骤
[分析]子宫共有4对韧带(圆韧带、阔韧带、主韧带和子宫骶骨韧带)以维持子宫的正常位置:圆韧带起自子宫双角前下方,穿出盆腔,终于大阴唇前端;主韧带横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间;子宫骶骨韧带自宫颈后上侧方,绕过直肠到达第2、3骶椎前。若切除子宫必须切断这3组韧带。阔韧带为子宫两侧的腹膜皱折,若切除附件,应在阔韧带外1/3处(输卵管伞端外上方,即骨盆漏斗韧带)切断5若保留附件,应切断连接子宫和卵巢的卵巢固有韧带。