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[外科学]男性,体重50k9,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,...

原题:
[外科学]男性,体重50k9,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为
选项:
A.1500ml
B.1800ml
C.2700ml
D.3200ml
E.3600ml
答案:
C
解析:
答复: 

男性,体重50kg,躯干部、双臀及双大腿Ⅱ度烧伤,双小腿及双足Ⅲ度烧伤,第一个24小时应补充的胶体量约为(答案:C)
  A.1500ml
  B.1800ml
  C.2700ml
  D.3200ml
  E.3600ml


  II度、III°烧伤的补液量的计算

  第一个24小时内 每1%面积、公斤体重补液量(为额外丢失):成人1.5ml 儿童1.8ml 婴儿2.0ml ;晶体液:胶体液 中、重度2:1,特重 1:1 ;基础需水量:成人2000ml;儿童60——80ml/kg;婴儿100ml/kg。

  第二个24小时内每1%面积、公斤体重补液量(为额外丢失)是第一个24小时的1/2,其他都一样。

  成人烧伤面积:

  头、面、颈部三者各占3%,也就是9%×1=9%(一个9%)。

  双上肢即双手、双前臂、双上臂各占5%、6%、7%,也就是18%,即9%×2=18%(二个9%)。

  躯干的前躯干、后躯干、会阴部各占13%、13%、1%,也就是9%×3=27%(三个9%)。

  双下肢包括双臀、双大腿、双小腿和双足,依次各占5%、21%、13%、7%,即双下肢总面积为5%+21%+13%+7%=46%,也就是9%×5+1%(5个9%加上1%)。

  该患者补充的总液量=(13+13+5+21+13+7)×50×1.5=5400,据题意该患者是特重,晶体液:胶体液按 1:1,即第一个24小时应补充的胶体量约为5400的一半是2700,故该题选C。

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