原题:
[外科学]男性,55岁。进行性吞咽困难7个月,近20天只能进少量牛奶。查体:明显消瘦,脱水,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段食管有约8cm狭窄,粘膜不规整,上段食管轻度扩张,其治疗方法是
选项:
A.病变食管切除,食管重建
B.食管内置管术
C.放射疗法
D.放疗后手术切除
E.胃造瘘术
答案:
E
解析:
[考点]食管癌的治疗
[分析]本例为中老年男性病人,进行性咽下困难7个月,现只能进少量流食,全身情况差,锁骨上可触及肿大淋巴结,X线食管造影见中下段病变长8cm,应诊断为食管癌晚期。中下段癌长度已超过5 cm,切除机会不大,且已有转移,全身情况较差,其治疗只能是姑息治疗,行男造瘘术,解决进食问题。