[内科学(含传染病学)]女性,35岁,诊断甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是
选项:
A.甲亢症状加重
B.甲亢术后感染
C.甲亢危象
D.甲亢危象前期
E.甲亢术后感染性腹泻
答案:
C
解析:
答复:本题选C。
题干描述的症状较明显的提示为甲状腺危象,诱因考虑是甲状腺手术前准备不充分。
甲状腺危象早期表现为原有症状加剧,伴有中等发热、体重锐减、恶心、呕吐,以后发热可达40或更高,心率常在160次/分以上,伴大汗、腹痛、腹泻、甚至谵妄、昏迷。死亡原因多为高热虚脱、心力衰竭、肺水肿及严重的水、电解质紊乱。主要诱因是精神刺激、感染、甲状腺手术前准备不充分等。