[临床执业助理医师实践技能]慢性肾炎5年,近年出现衰弱,无力尿少,水肿较前加重,并有轻度贫血。血压160/100mmHg,在下列检查中应首选哪一项
选项:
A.尿浓缩试验
B.PSP排泄试验
C.肌酐清除率
D.血尿氮浓度
E.血肌酐浓度
答案:
E
解析:
答复:本题选E。患者病史明确,目前考虑为慢性肾功能不全。
A.尿浓缩试验:检查肾小管功能。
B.PSP排泄试验:同下
C.肌酐清除率:需要收集一定时间的尿量,容易出错,重复性不佳。(注:教材中如此评价)
D.血尿氮浓度:受饮食、运动、代谢等影响因素大,不能较好的反映肾脏功能。
E.血肌酐浓度:受人种,性别、年龄等影响而降低了其敏感性,但相对简单,易行,比BUN的敏感性和特异性高许多。