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[内科学(含传染病学)]关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的...

原题:
[内科学(含传染病学)]关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的:
选项:
A.异烟肼:肝功损害
B.利福平:肝功损害
C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害
D.链霉素:耳鸣耳聋
E.乙胺丁醇:视神经炎
答案:
C
解析:

       异烟肼  不良反应有胃肠道症状(如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、便秘等);血液系统症状(贫血、白细胞减少、嗜酸细胞增多,引起血痰、咯血、鼻出血、眼底出血等);肝损害;过敏(皮疹或其他);内分泌失调(男子女性化乳房、泌乳、月经不调、阳痿等);中枢症状(头痛、失眠、疲倦、记忆力减退、精神兴奋、易怒、欣快感、反射亢进、幻觉、抽搐、排尿困难、昏迷等);周围神经炎(表现为肌肉痉挛、四肢感觉异常、视神经炎、视神经萎缩等)。上述反应大多在大剂量或长期应用时发生。慢乙酰化者较易引起血液系统、内分泌系统和神经精神系统的反应;而快乙酰化者则较易引起肝脏损害。

  利福平  可致恶心、呕吐、食欲不振、腹泻、胃痛、腹胀等胃肠道反应,还可致白细胞减少、血小板减少、嗜酸细胞增多、肝功能受损、脱发、头痛、疲倦、蛋白尿、血尿、肌病、心律失常、低血钙等反应。还可引起多种过敏反应,如药物热、皮疹、急性肾功能衰竭、胰腺炎、剥脱性皮炎和休克等,在某些情况下尚可发生溶血性贫血。

  吡嗪酰胺对肝功能可造成损害,应检查肝功能。孕妇禁用

  链霉素本品可引起口麻、四肢麻感等一时性的症状,此种症状往往与药品的质量有关。对第八对颅神经有损害作用,可引起前庭功能障碍和听觉丧失。若发现耳有堵塞感或耳鸣,应立即停药。对肾脏有轻度损害作用,可引起蛋白尿、管型尿,一般停药后可恢复,肾功能不全者应慎用。若引起荨麻疹、药物热、关节痛、肌肉痛、粘膜水肿、嗜酸性细胞增多、药物性肺炎、急性喉水肿、血管神经性水肿、接触性皮炎等过敏症状,应及时停药,并对症处理。可引起过敏性出血性紫癜,应即停药,并给予大量维生素C治疗。偶引起过敏性休克。本品应试的阳性率低,与临床上发生过敏反应的符合率也不高,不应过于信赖。

  乙胺丁醇主要副作用是球后视神经炎,其发生与剂量大小有关(按正常用法,发生率为0.8%),长期服药易于引起。表现为视敏度降低、辨色力受损、视野缩窄、出现暗点等,停药后可缓慢恢复,也有不能恢复者。用药期间应检查视觉。胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。偶见过敏反应、肝功能损害、下肢麻木、关节炎、粒细胞减少、高尿酸血症、精神症状(幻觉、不安、失眠)等。乙醇中毒者、乳幼儿禁用。糖尿病患者必须在控制糖尿病的基础上方可使用本品。已发生糖尿病性眼底病变者慎用本品,以防眼底病变加重。肾功能不良者减量慎用。

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