[临床执业医师实践技能]有一名60岁女性患者，2个半月前有车祸头受伤史，当时有一过性意识障碍，伤后头痛，逐渐好转，近半个月又出现头痛，越来越重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影像，脑室中线受压移位。术后哪项处理是错误的
选项:
A.0.4g止血芳酸静点
B.20%甘露醇250ml静点
C.给予抗生素预防感染
D.支持疗法
E.头痛可给予镇痛药物
答案：
B
解析：
答复：本题选B。题中患者考虑是慢性硬脑膜下血肿，凡有症状明显者，即应手术治疗，且首选钻孔置管引流术。患者并非是脑积水引起的颅内压升高，不宜用脱水剂甘露醇，故选B。
硬脑膜下血肿
（1）意识障碍：多数原发昏迷与继发昏迷相重叠，呈现昏迷程度逐渐加重。
（2）颅内压增高症状中，呕吐和躁动多见，生命体征变化明显。
（3）局灶症状多见，源自脑挫裂伤和血肿压迫。
（4）临床症状重，进展快，一侧瞳孔散大后不久，对侧瞳孔亦散大，病理性呼吸濒死状态。
（5）CT：在颅骨内板与脑表面之间呈现新月形或半月形高密度、等密度或混合密度影。