[儿科学]营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于
选项:
A.钙吸收代谢障碍
B.磷吸收代谢障碍
C.甲状旁腺功能不足
D.维生素D缺乏
E.神经系统兴奋性增高
答案:
C
解析:
答复:本题选C。
维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏时,血钙下降而甲状旁腺不能代偿性分泌增加,则低血钙不能恢复,一般血清总钙量<1.75-1.88mmol/L(7-7.5mg/dl)、或钙离子<1.0mmol/L(4mg/dl)时,即可引起神经肌肉兴奋性增高,出现症状。
营养性维生素D缺乏性佝偻病
可以看是机体为维持血钙水平而对骨骼造成的损害。维生素D缺乏造成肠道吸收钙磷减少,血钙水平降低,PTH分泌增加(注:手足搐搦症时,PTH不能代偿性增加),以动员骨释放出钙、磷,使血钙浓度维持在正常或接近正常水平。
注:两者最初都是由维生素D缺乏开始,依PTH分泌是否代偿性增加而发展成两种疾病。