原题:
[内科学]男性,45岁,突然呕血400 ml并伴黑便。血压l3.3/9.33 kPa(100/70 mmHg),心肺(一),可见腹壁静脉曲张,肝未触及,脾于肋下2 cm可触及。应首选的治疗是?
选项:
A.静脉注射止血药
B.静脉推注奥美拉唑(洛赛克)
C.静脉滴注垂体后叶素
D.静脉滴注代血浆
E.冰盐水洗胃
答案:
C
解析:
[考点]肝硬化上消化道出血的处理
[分析]呕血,黑便,腹壁静脉曲张,脾可触及,考虑为门脉高压食管静脉破裂出血,治疗首选血管加压素,可降低门脉压。垂体后叶素的主要成分为血管加压素。