[内科学]
选项:
患者,女,60岁,慢性咳喘l8年,加重一周,血气分析结果如下:pH 7.35,Pa02 55mmHg,PaCO274mrnHg,AB 42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mEq/L,考虑诊断为
A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿期
答案:
D
解析:
[考点]酸碱平衡失调的诊断
[分析]患者PaC274mmHg,Pao255mmHg,反映体内存在CO2潴留,临床表现为I型呼吸衰竭,同时测pH为7.35,因此患者肯定存在呼吸性酸中毒。同时患者测AB值增高,伴有明显的低血钾、血氯症,反映可能同时合并存在代谢性碱中毒。