[外科学]男性。43岁，2个月前发生上消化道出血。经胃镜检查证实为食管静脉曲张，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能有轻度损害，应选择哪个术式，既能预防食管曲张静脉再出血，又对肝功能影响最小
选项:
A.脾肾静脉分流术
B.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C.门腔静脉分流术
D.脾切除术
E.脾切除．贲门周围血管离断术
答案：
E
解析：
答复：正确答案是E。
在门脉高压的患者，行各种分流手术后，门脉的压力降低，但是同时肝的血流量也减少，影响了肝的营养，而行贲门周围血管离断术，彻底离断了贲门周围血管，门脉压力升高，保证了肝血流量的增加，有利于改善肝细胞功能，同时也预防了食管曲张静脉出血。因此正确答案是E。