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[外科学]男性。43岁,2个月前发生上消化道出血。经胃镜检查...

原题:
[外科学]男性。43岁,2个月前发生上消化道出血。经胃镜检查证实为食管静脉曲张,既往有乙型肝炎病史,目前肝功能有轻度损害,应选择哪个术式,既能预防食管曲张静脉再出血,又对肝功能影响最小
选项:
A.脾肾静脉分流术
B.肠系膜上静脉一下腔静脉分流术
C.门腔静脉分流术
D.脾切除术
E.脾切除.贲门周围血管离断术

答案:
E
解析:
答复:正确答案是E。

  在门脉高压的患者,行各种分流手术后,门脉的压力降低,但是同时肝的血流量也减少,影响了肝的营养,而行贲门周围血管离断术,彻底离断了贲门周围血管,门脉压力升高,保证了肝血流量的增加,有利于改善肝细胞功能,同时也预防了食管曲张静脉出血。因此正确答案是E。

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