原题:
[妇产科学]葡萄胎处理。下述哪项是错误的:
选项:
A.一经确诊,应尽快清宫
B.必要时第二次刮宫
C.宫腔内刮出物病理检查
D.术后严密随访至妊娠试验(-)为止
E.嘱患者术后避孕二年
答案:
D
解析:
葡萄胎患者作为高危人群,其随访有重要意义。通过定期随访,可早期发生滋养细胞肿瘤并及时处理。随访应包括以下内容:1.HCG定量测定,葡萄胎清宫后每周一次,直至连续3次正常,然后每个月一次持续至少半年,此后可每半年一次,共随访2年。国外推荐每周一次,连续3次,正常后每2个月一次,共随访1年。2.每次随访时除必须作HCG测定外,应注意月经是否规则,有无异常阴道流血,有无咳嗽、咯血及其它转移灶症状,并作妇科检查,可选择一定间隔定期或必要时作B型超声、X线胸片或CT检查 。