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[外科学]10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕...

原题:
[外科学]10岁男孩,右下腹持续性痛阵发性加剧4天,发热,呕吐5次。为胃内容物,2天未排大便,仍排气。查:体温38.8℃,脉搏100次/分,腹稍胀,未见肠形,右下腹扪及5cm×4cm肿块,边界不清有压痛。肌紧张和反跳痛,肠鸣音减少,直肠指诊阴性。白细胞18×10
选项:SUP>9/L
,中性80%,应诊断为
A.肠套叠
B.肠结核
C.蛔虫团肠梗阻
D.阑尾周围脓肿
E.盲肠癌


答案:
D
解析:

答复:

A.肠套叠:有肠出血,有血便,症状重。
B.肠结核:需有结核病史。
C.蛔虫团肠梗阻:题中未见肠型,尚能排气,暂不考虑。
D.阑尾周围脓肿:从做题角度考虑选D比较合适。
E.盲肠癌:除外。

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