[内科学(含传染病学)]男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4—5次/分,血压95/160mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是
选项:
A.减慢心率,降低心肌耗氧
B.增快心率,增加心排,改善心肌供血
C.缓解冠脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏
答案:
C
解析:
答复:本题选C。依题意是将患者考虑为变异性心绞痛。是否有心梗还需要心肌酶等相关检查支持。题干未提及存在病理性Q波,故不是Q波心梗。
静息时发作,ECG有ST抬高,提示为变异性心绞痛。其治疗首选CCB类药物。
参阅:
临床执业医师《内科学》辅导:变异性心绞痛Ⅱ
http://www.med66.com/html/2007/1/zh0028213226122170027998.html
临床执业医师《内科学》辅导:变异性心绞痛Ⅰ
http://www.med66.com/html/2006/11/zh491945951132116002432.html