[妇产科学]某妇女,30岁。孕l产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤,主诉:下腹痛7天。合并低热,无阴道流血。WBC:9×10
选项:9/L。最可能的诊断是:
A.子宫肌瘤合并感染
B.子宫肌瘤红色变性
C.子宫肌瘤囊性变
D.子宫肌瘤蒂扭转
E.妊娠合并阑尾炎
答案:
B
解析:
答复:本题选B。
子宫肌瘤红色样变多见于妊娠期或产褥期,为肌瘤的一种特殊类型坏死,发生机制不清,可能与肌瘤内小血管退行性变引血栓及溶血,血红蛋白渗入肌瘤内有关。患者可有剧烈腹痛伴恶心呕吐、发热、白细胞计数升高,检查发现肌瘤迅速增大、压痛。肌瘤剖面为暗红色。