[内科学(含传染病学)]一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多,查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×
选项:1012/L,网织红细胞2%,血清铁460 ug/L,总铁结合力4600 ug/L,血清总胆红素2.Oμmol/L,最大可能诊断
A.失血性贫血
B.妊娠期巨幼红细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.溶血性贫血
E.铁幼粒细胞性贫血
答案:
C
解析:
答复:本题选C。
一贫血女性,34岁,妊娠6个月,既往月经过多,查血红蛋白75g/L,红细胞3.3×1012/L,网织红细胞2%,血清铁460 ug/L,总铁结合力4600 ug/L,血清总胆红素2.Oμmol/L。
妊娠6个月,已无月经,又无其它慢性失血的病史,暂不考虑A。血清胆红素正常,暂不考虑D。所提供的实验室检查中没有血象和骨髓象,不足以证明是巨幼红细胞贫血和铁幼粒细胞性贫血。
血清铁下降,总铁结合率升高,提示存在缺铁,故选C。