您的位置:医学教育网 - 题库 正文

[儿科学]14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈。食...

原题:
[儿科学]14个月男婴,牛奶和稀粥喂养,近2个月腹泻不愈。食欲欠佳。但时而自食墙皮或泥块,皮肤粘膜渐苍白,肝脾轻度肿大Hb60g/L。RBC 3.5 ×10
选项:12/L。最可能是
A.生理性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.地中海性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
答案:
C
解析:
 缺铁性贫血临床表现

    发病多在6个月至3岁,大多起病缓慢,不为家长所注意,至就诊时多已为中度贫血。

    (一)一般表现

    皮肤粘膜进行性苍白,口唇、口腔粘膜、眼睑、甲床、手掌最为明显。同时伴有精神不振,对周围环境反应差,有时烦躁不安,年长儿可自述头昏、耳鸣、记乙力减退等。

    (二)其他系统的表现

    1.消化系统:可有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻腹胀或便秘等。部分患儿有异食癖(吃纸屑、煤渣等)。

    2.呼吸循环系统:由于缺氧,可有代偿性呼吸、心率加快,活动或哭闹后更明显,严重者可出现全心扩大、心脏杂音甚至心力衰竭。

    3.免疫功能降低:易患各种感染。T淋巴细胞功能减弱及粒细胞杀菌能力降低。

  (三)肝、脾、淋巴结肿大

    由于骨髓外造血反应,肝、脾、淋巴结可有轻度的肿大,年龄愈大,病程愈长,贫血愈重者,肿大愈明显。

实验室检查:红细胞及血红蛋白均降低。故本题诊断为营养性缺铁性贫血。

特别推荐RSS | 地图 | 最新