[内科学(含传染病学)]32岁,农村女性,甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺I。肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,下列哪项治疗应首先考虑
选项:
A.他巴唑治疗
B.丙基硫氧嘧啶治疗
C.手术治疗
D.他巴唑+心得安治疗
E.131I治疗
答案:
E
解析:
答复:本题选E。
患者,32岁,病史有6年,长期不愈,疑诊甲亢心脏病,甲状腺吸碘率高峰时间提前。题中问“治疗应首先考虑”,可以考虑131I治疗。
131I治疗适应征
1、中度甲亢,年龄在25年以上者。
2、对抗甲状腺药物有过敏等反应而不能继续用,或长期治疗无效,或治疗后复发者。
3、合并心、肝、肾疾病等不宜手术,或手术后复发,或不愿意手术者。
4、某些高功能腺瘤。
5、非自身免疫性家族性毒性甲状腺肿者。