[内科学(含传染病学)]急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是?
选项:
A.毛细血管滤过压增高
B.毛细血管通透性增高
C.钠与水的潴留
D.血浆胶体渗透压降低
E.淋巴液回流受阻
答案:
C
解析:
答复:本题选C。
急性肾小球肾炎的病理特点决定了其水肿机制。
肾脏是排泄水、钠的主要器官。肾性水肿分为两大类:肾炎性水肿和肾病性水肿。
肾炎性水肿:由于肾小球滤过率降低,肾小管重吸收功能正常,造成“球-管失衡”和肾小球滤过率下降,因而水、钠排泄减少。肾炎性水肿时,由于水、钠潴留,血容量常增多,血压升高。此外,毛细血管通透性增高可进一步加重水肿。
肾病性水肿则是由于大量血浆蛋白从尿中丢失,致血浆蛋白水平降低,血浆渗透压下降,产生水肿。