[内科学(含传染病学)]下列哪项不符合SLE的血液系统改变
选项:
A.白细胞减少
B.血小板减少
C.自身免疫性溶血性贫血
D.正色素细胞性贫血
E.类白血病样改变
答案:
E
解析:
答复:本题选E。
SLE时,常出现贫血/或白血细胞减少和/或血小板减少。贫血可能为慢性贫血或肾性贫血,短期内出现的贫血常是自身免疫性溶血性贫血所致。
类白血病反应是由于各种不同原因引起的白细胞极度增多,伴外周血中出现幼稚细胞,因血象极易和白血病混淆,称为类白血病反应,但病因去除类白血病血象可以很快消失。中性粒细胞类白血病反应常有下列特点:
1、常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病,因此有原发疾病的临床表现。
2.白细胞数很少超过50×109/L,嗜酸、嗜碱粒细胞一般不增多,中性粒细胞胞浆内常有中毒性颗粒和空泡。
3.脾大常不如慢粒显著。
4.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)染色呈强阳性。
5.Ph’染色体阴性。
6.原发病控制后,类白血病反应消失。