[内科学(含传染病学)]高血压患者,生气后,血压升250/120mmHg,发生癫痫样抽搐,呕吐,意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是:
选项:
A.脑出血
B.高血压脑病
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
E.高血压危象
答案:
B
解析:
答复:在本题中患者有明显的中枢神经系统症状,故选B高血压脑病。
1、高血压危象hipertensive crisis:短期内血压升高,舒张压超过120或130mmHg并伴有一系列严重症状,甚至危及生命的临床现象。分为高血压急症和高血压亚急症。
2、高血压急症:血压显著升高并伴有靶器官损害,如高血压脑病、颅内出血、蛛网膜下隙出血、急性脑梗死伴严重高血压、心肌梗死、不稳定心绞痛、急性左心衰、肺水肿、急性主动脉夹层等称为高血压急症。
3、高血压亚急症:血压虽显著升高但不伴有靶器损害的表现。如围手术期高血压、急进型恶性高血压、降压药所致的撤药综合征、药物引起的高血压等。