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[外科学]

原题:
[外科学]
选项:

男,67岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH 7.30,PaC02 5.3kPa(40mmHg),Pa02 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HC03-13 mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为
A.呼吸性碱中毒
B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C.失代偿性呼吸性酸中毒
D.失代偿性代谢性酸中毒
E.代谢性碱中毒


答案:
D
解析:

[考点]酸碱平衡失调的诊断
[分析]该患者存在感染性休克,有效循环血量不足使机体内酸性代谢产物蓄积,使HC03-减少导致代谢性酸中毒。本例中HC03-13mmol/L,远低于其正常值,pH 7.30也小于pH 7.35的下限,因而判断患者存在失代偿性代谢性酸中毒。患者PaCO2正常,因而没有呼酸或呼碱的问题。

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