[精神病学]关于痴呆综合征哪项是错误的
选项:
A.有意识障碍
B.全面性智能减退
C.注意力集中
D.有消极观念
E.妄想
答案:
A
解析:
答复:本题选A。
痴呆综合征是慢性全面性的精神功能紊乱,以缓慢出现的智能减退为主要临床特征,包括记忆、思维、理解、判断、计算等功能的减退和不同程度的人格改变,而没有意识障碍。多见于起病缓慢,病程较长的脑器质性疾病,故又称为慢性脑病综合征。
痴呆大多缓慢起病。早期表现常以兴趣和工作效率减退,近事遗忘,思维迟钝,或注意力集中困难。当碰到生疏或较复杂的作业时,易感疲乏、沮丧、易怒和焦虑,此时常可出现消极意念。人格障碍出现较早,表现为人格改变或原先人格特征的释放,如变得不爱清洁,不修边幅,暴躁易怒,自私、多疑等。
随着病情进展,逻辑思维及概括综合分析能力进一步减退,思维内容贫乏,联想减少,言语单调,语词贫乏,可出现刻板或重复言语,计算能力亦明显下降。由于记忆障碍,领会困难和病前的人格特点,可引起暂时、多变、片断的妄想观念,如被盗窃、损失、嫉妒和被迫害妄想等。推理、判断和自制力的下降,以及高级情感活动如羞耻和道德感的受累,可导致愚蠢性违纪行为。记忆和判断的受损可导致定向障碍,患者常昼夜不分,外出不知归途。
后期患者则呈现情感淡漠、幼稚、愚蠢性欣快、哭笑无常,完全失去言语对答能力,个人日常生活不能自理,饮食起居,均需人料理,大小便失禁,肢体挛缩等,随即进入严重痴呆状态。