[内科学(含传染病学)]易发生DIC的白血病是
选项:
A.AML—Ml
B.ALL一L2
C.AML—M5
D.AML—M3
E.CML—BC
答案:
D
解析:
答复:本题选D。
教材在讲述这个知识点的时候,写道“急性早幼粒细胞白血病(M3)易见到播散性血管内凝血(DIC)及原发性纤维蛋白溶解而出现全身广泛性出血”。
影响DIC的发生、发展因素
1、单核/巨噬细胞功能受损:任何使单核/巨噬细胞功能降低或受损的因素都能促进DIC发生。
2、严重的肝脏疾病
3、血液高凝状态
4、微循环障碍
5、其他影响因素:血小板处于易激活状态等等。
白血病时,白血病细胞增生,抑制了正常的白细胞、红细胞和血小板生长。可以理解为在白血病时,存在单核/巨噬细胞功能受损(易发生感染),机体处于继发性高凝状态,血小板功能障碍等。
但教材中并没有解释M3导致DIC的具体制机。