[内科学(含传染病学)]菌痢病人,腹泻2天,每El l0次脓血便伴发热,查BP ll/9kPa,P l00次/分皮肤凉,苍白,应诊断
选项:
A.未发生休克
B.休克早期
C.休克发展期
D.休克晚期
E.虚脱
答案:
B
解析:
答复:本题选B。BP 11/9kPa(82.5/67.5),P 100次/分皮肤凉,苍白。考虑是休克早期向失代偿期发展。
休克代偿期-休克早期
1.有效循环血量的降低在20%(800ml)以下,机体可通过提高中枢神经兴奋性、刺激交感-肾上腺轴的活动代偿循环血容量的减少。
2.临床表现为精神紧张、兴奋或烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等。
3.血压正常或稍高,反映小动脉收缩情况的舒张压升高,故脉压缩小。尿量正常或减少。若处理及时、得当,休克可得到纠正。